Написать о проблеме со сном в WhatsApp
Ребенок плохо спит? Подробнее о консультациях
babysleep
+7 495 222 02 44

ПН–ПТ с 10:00 до 19:00

Развитие ребенка в 4 месяца: нормы и рекомендации

09.03.2021
3158
0
1
Развитие ребенка в 4 месяца: нормы и рекомендации
Развитие ребенка
Скорее всего, 4 месяца жизни с ребенком научили вас быстро ориентироваться в постоянно меняющихся условиях. Что ж, это умение вам пригодится во время регресса сна, который вот-вот ворвется в жизнь вашей семьи. Что еще ждет родителей четырехмесячного ребенка – читайте в этой статье.
Календарь кризисов ребенка
Все дети разные. Даже близнецы часто имеют разный темп развития. Любые таблицы и нормы могут служить лишь ориентиром. Едва ли кто-то может лучше мамы чувствовать ребенка и знать, что и когда ему нужно.
Рост и вес ребенка в 4 месяца
В 2005 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила нормы развития детей. В их основе лежит масштабное исследование роста и веса почти 9 000 доношенных мальчиков и девочек со всего мира, находившихся на грудном вскармливании хотя бы до 6 месяцев. В отличие от старых эталонов, новые нормы позволяют родителям отслеживать развитие ребенка с учетом его индивидуальных особенностей.

Рост ребенка в 4 месяца

За четвертый месяц дети в среднем вырастают на 2,3 см.

В таблицах приведены значения по ВОЗ: «очень низкий» – 1 перцентиль, «низкий» – 5, «ниже среднего» – 25, «средний» – 50, «выше среднего» – 75, «высокий» – 95, «очень высокий» – 99 перцентиль.
Наталья Трофимова
Консультант по сну, педиатр
Нормы роста и веса у детей очень широки, зависят от срока родов и веса при рождении, вида вскармливания. Оптимально, когда показатели роста и веса находятся в одном столбце-коридоре («средний», «низкий», «выше среднего» и т.д.) или в соседних. Внимания педиатра требует ситуация, когда оба показателя находятся в крайних столбцах, или разница между коридорами значений 3 и больше (например, вес и рост в первом перцентильном коридоре «очень низкий» или вес в первом «очень низкий», а рост в пятом «выше среднего».
Развитие ребенка в 4 месяца: нормы и рекомендации
Вес ребенка в 4 месяца

За четвертый месяц дети в среднем прибавляют в весе 600 граммов. Но прибавка может быть как больше, так и меньше среднего значения. Однозначно стоит показать малыша врачу, если в неделю он прибавляет менее 125 граммов.

В этом возрасте вес становится вдвое больше, чем при рождении.
Суламифь Вольфсон
Врач-педиатр с опытом более 18 лет
Стоит помнить о разнице в прибавках детей на грудном и искусственном вскармливании. Малыши, которые питаются молочной смесью, прибавляют плавно, в первые полгода по 600–700 граммов. А вот младенцы на грудном вскармливании до 4–6 месяцев могут порой набирать даже до 1,5-2,5 кг в месяц, и это абсолютно нормально, во втором полугодии такие «пышечки» обязательно будут «стройнеть».
Развитие ребенка в 4 месяца: нормы и рекомендации
Умелые ручки: формирование кистевых навыков в 4 месяца
Малыш в 4 месяца уже часто раскрывает свои ладошки, складывает их вместе, ощупывает свои руки, переплетает пальцы. К интересующим его предметам протягивает руки, цепляется за них. Вложенный в руку предмет удерживает до 20 секунд. В ванне хлопает ручками по воде.
Физическое развитие ребенка в 4 месяца
Развитие ребенка в 4 месяца: нормы и рекомендации
Малыш, которому исполнилось 4 месяца, владеет (или овладеет в ближайшие 4 недели) многими двигательными навыками:
  • переворачивается со спины на живот;
  • лежа на животе, приподнимает голову, вытягивает ручки и ножки и прогибается (делает «ласточку»);
  • сосет пальцы на ногах;
  • умеет держать бутылочку;
  • погремушку хватает и перекладывает из руки в руку.
Сигналом для обращения к педиатру будет, если к концу пятого месяца ребенок не переворачивается со спины на живот и обратно, не перекладывает из руки в руку погремушку.

Не пытайтесь «учить» младенца сидеть. Есть небольшой процент детей, которые уже в 4 месяца сами пытаются подтянуться в положение сидя, ухватившись за опору. Но в норме способность садиться и сидеть самостоятельно может формироваться и до девятого месяца, и ускорять этот процесс искусственно не стоит – это может навредить правильному развитию.

Иногда можно услышать рекомендацию (даже от некоторых педиатров) о введении в рацион четырехмесячного младенца прикорма (морковный сок, рисовая каша, кабачковое пюре и т. д.).
Внимание: Всемирная организация здравоохранения рекомендует детей в первые полгода жизни кормить исключительно молоком (грудным или искусственным).
Умственное развитие ребенка в 4 месяца
Четырехмесячный младенец узнает себя в зеркале, активно общается с окружающими, имитирует выражения их лиц, «распевает» гласные звуки, стремится все трогать и совать в рот.

Внимания педиатра заслуживает ситуация, когда к концу пятого месяца ребенок не узнает «своих» и «чужих».

В 4 месяца кроха проходит через четвертый скачок развития – он вдруг осознает события и то, что на некоторые из них влияет он сам. Эта новость его беспокоит. Кризисный период длится около 5 недель.
Массаж ребенка в 4 месяца
Развитие ребенка в 4 месяца: нормы и рекомендации
Домашний массаж не является обязательным в уходе за здоровым малышом, но может разнообразить ваше общение с ним и доставить радость вам обоим.

Выполняя массаж четырехмесячному ребенку, можно использовать приемы поглаживания и растирания. Помните о комфортной температуре воздуха (20–22 градуса), хорошем настроении обоих участников, интервале после кормления (1 час), сразу после сна и перед сном (минимум 45 минут).

Чтобы сделать процедуру веселее, почерпните идеи из нашей статьи об игровом массаже. Вот пример:

Катится колючий ежик,

Нет ни головы, ни ножек,

Мне по пальчикам (по ножкам вниз/по спинке вверх) бежит

И пыхтит, пыхтит, пыхтит.

Бегает туда-сюда,

Мне щекотно, да, да, да!

Уходи, колючий еж,

В темный лес, где ты живешь!

(катать специальный резиновый «ежик» для массажа или осторожно постукивать ноготками, можно использовать и детский сенсорный «шипованный» мячик).
Развитие речи
Младенец активно лепечет: ба-ба-ба, ма-ма-ма, па-па-па, га-га-га и т. п. Лепет содержит разнообразные звуки, как похожие на звуки языка, на котором говорят окружающие, так и непохожие.

Чтобы поддерживать формирование настоящей речи из лепета, в этом возрасте достаточно повторять за крохой те звуки и слоги, которые похожи на речевые, и поощрять его к повторению их за вами. Такая ежедневная перекличка учит малыша подражать вашей речи.
Как играть с малышом в 4 месяца?
Теперь с малышом еще интереснее заниматься. Вы поддержите его развитие, даже если будете просто с ним говорить, проговаривать свои действия, петь ему песенки.

А еще можно проводить простые игры.

Музыкально-ритмическая игра «Бубенцы».

Развивает слуховое и зрительное восприятие, учит младенца следить взглядом за звучащим предметом. Возьмите звенящую игрушку и водите ею перед малышом в разные стороны, напевая:

Бубенцы мои поют,

Бубенцы играть зовут.

Вправо, вправо побежали бубенцы,

Снова к маме возвращаются они.

Влево, влево побежали бубенцы,

Снова к маме возвращаются они.

Вверх поднялись бубенцы, бубенцы,

Опустились вниз они, вниз они.

Засмеялись бубенцы, бубенцы,

Закружились вдруг они, вдруг они.

Игра «Ладушки». Стимулирует речевую и двигательную активность малыша.

Читаем стихи, сопровождая их движением рук ребенка:

Ладушки, ладушки,

Где были? У бабушки.

Полетели, полетели,

На головку сели.

Игра «Прятки». Развивает слуховое и зрительное внимание и мышление малыша.

Привлеките внимание малыша яркой игрушкой, а затем накройте ее небольшим платком и спросите: «Где игрушка? Нет игрушки!»

Если кроха сам не догадается, как найти игрушку, поднимите платок и скажите: «Вот игрушка». Если проводить эту игру, вскоре малыш научится сам находить игрушку.

Затем закройте платком свое лицо и спросите: «Где мама?» Откройте лицо и скажите: «Вот мама!» Повторяйте эту игру, пока видите, что она интересна ребенку.
Игрушки для ребенка в 4 месяца
В этом месяце особенно актуальны будут игрушки, которые:
  • легко держать в руке и перекладывать в другую руку;
  • дают ребенку яркую обратную связь при взаимодействии, например, звук (погремушки, пищалки или шелестелки имеют больший развивающий эффект, чем приспособления, в которых звук вызывается нажатием кнопки), свет, движение;
  • формируют у малыша представления о разном размере, форме, цвете, весе, фактуре.
Развитие ребенка в 4 месяца: нормы и рекомендации
Как сон и развитие ребенка влияют друг на друга
Младенец в 4 месяца спит 14,5–17 часов в сутки. Самая яркая характеристика сна в этом возрасте – регресс 4 месяцев. Даже дети, ранее спавшие «как ангелочки», в этот период могут спать хуже и днем, и ночью. Это связано с происходящими неврологическими изменениями: очередным скачком развития и сменой структуры сна.

Подробнее про ночной и дневной сон четырехмесячного малыша читайте в нашем сервисе: «Сон ребенка месяц за месяцем».
Мам в этом месяце чаще всего беспокоит:

Пеленание – полезно или нет?

Пеленать младенца, который хорошо спит ночью с родителями или в своей кроватке промежутками по 3–4 часа и более, необязательно.

Стоит попробовать пеленание на ночной сон (иногда и на дневные сны) тревожного, легко возбудимого малыша. Особенно, если ребенок не спит больше 20–40 минут, будит себя ручками, спит только на руках у мамы, «гуляет» по ночам.

Главное, чтобы пеленание было нетугое, когда кроха может поджать ножки к животу. Его ручки тоже могут быть уютно сложены на груди, чтобы он почувствовал себя как в утробе матери.

Пеленание помогает уменьшить число пробуждений, связанных с движениями ребенка, в первую очередь, увеличивая непрерывность спокойного сна.

Мы написали для вас цикл статей про пеленание, его виды и разнообразие пеленок и спальных мешков.
Частый вопрос к BabySleep в этом месяце
Мама:

«Дочке через неделю будет 4 месяца. Последнее время она стала плохо спать, именно ночью. Мы на ИВ, с месяца отказалась от ночного кормления и стала увеличивать время ночного сна. К трем месяцам спала с 21–22 до 9–10. Засыпала всегда без проблем, не укачивали, не носили на руках, только пустышка. Засыпала сразу и крепко. Последние пару недель засыпать стала позже, уложить тяжело, несколько раз просыпается под утро. Может окончательно проснуться к 5–6 утра, поесть, а потом снова уснуть еще на час. Сегодня ночью так вообще чуть ли не каждый час вставала. Подскажите, пожалуйста, как наладить ночной сон и вернуться к тому режиму и количеству сна, который у нас был?»
Ответ консультанта
Татьяна Чхиквишвили
Руководитель направления online-программ, психолог, консультант по сну и ГВ
В течение первого года у ребенка постоянно меняются потребности в сне и бодрствовании: постепенно удлиняется время бодрствования, сокращается количество сна днем. Поэтому о режиме по часам мы пока не говорим. Малыш подрос и сейчас уже точно будет спать не так, как в 3 месяца. Кроме того, в районе 4 месяцев происходит регресс сна – меняется структура цикла сна ребенка, что часто сопровождается ухудшением сна, сопротивлением при укладывании, более частыми пробуждениями. Мы рекомендуем внимательнее следить за временем бодрствования малыша, отслеживать признаки усталости и стараться укладывать младенца сразу после их появления. После 3–4 месяцев многие дети начинают вставать утром раньше, в 6–8 часов. Это время считается нормальным. Чтобы вернуть длинный ночной сон, мы рекомендуем более раннее укладывание вечером. Поскольку ваш малыш явно может спать ночью 11 часов и даже больше, ему подойдет укладывание в 19–20 часов. А вот кормление в предутренние часы, скорее всего, пока нужно. Ребенок становится более активным, тратит энергию и продержаться без еды почти 12 часов ему трудно. Этот вопрос можно уточнить у педиатра.
Чем BabySleep может помочь
Вы сможете наладить подходящий ритм сна и бодрствования малыша, подобрать ритуал перед сном, укладывать быстро и без слез, предупредить большинство проблем со сном, прослушав вебинар «0–6 месяцев: сон без слез».
Поделиться
Копировать ссылку

Консультанты по детскому сну

Елена Мурадова

Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ

10 лет BabySleep помогает родителям организовать здоровый и спокойный сон своих детей. Все материалы нашей энциклопедии сна созданы для самостоятельной работы. Если вам не подходит общее решение и вы не высыпаетесь уже более 2-х недель – не терпите, обратитесь к консультанту по сну.

Подробнее о консультациях
Елена Мурадова

Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ

Комментарии (0)

Оставить комментарий

Не пропустите новую статью про сон малыша

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности

Другие статьи

Смотреть все
Режим ребенка
«Мелатониновые пики» и «золотые часы сна» – мифы и реальность
Сон – это поистине загадочное состояние, в котором мы пребываем примерно треть свой жизни. А дети в первые годы жизни и вовсе половину!
15.07.2019
31761
0
Развитие ребенка
1 год и 2 месяца. Девятый скачок развития ребенка: абстракции и принципы
Мышление ребенка стало более сложным и взрослым. Ходом его мысли теперь руководят принципы. Он не следует программе, как робот, а создает ее сам, вносит изменения и даже оценивает ее. Он обдумывает ходы, строит планы и взвешивает их последствия. ...
07.10.2016
136267
19
Развитие ребенка
1 год и 5 месяцев. Десятый скачок развития ребенка: системы и управление
Ребенок замечает системы – единство взаимозависимых элементов. Он осознает, что его семья отличается от семьи его приятеля. Понимает, что его действия приводят к определенным событиям, он обладает властью над вещами, может принимать решения. Во ...
14.10.2016
94108
0